Relationship of psychological characteristics of the perception of illness and the coping strategies of patients with coronary artery disease with the indicators of their purpose-in-life orientation

摘要

Цель. Изучить связь внутренней картины болезни и копинг-поведения у пациентов с ишемической болезнью сердца перед коронарным шунтированием с их смысложизненными ориентациями. Методы. В исследование включены 108 мужчин в возрасте от 45 до 73 лет с диагнозом ?ишемическая болезнь сердца?. Клинико-психологическая диагностика включала исследование внутренней картины болезни пациентов с помощью методики ?ТОБОЛ?, копинг-поведения при помощи опросника ?Стратегии совладающего поведения?. С целью оценки смысложизненных ориентаций (сформированности целей в жизни, уровня самореализации личности, осмысленности и насыщенности жизни в прошлом и настоящем, наличия планов на будущее) был использован тест ?Смысложизненные ориентации? Д.А. Леонтьева. Результаты. Исследование показало преобладание адаптивных вариантов внутренней картины болезни и умеренное использование как продуктивных, так и непродуктивных копинг-стратегий в исследуемой группе, а также сохранность целей и ориентиров на будущее в ситуации подготовки к коронарному шунтированию. Обнаружена положительная связь показателей общей осмысленности жизни, целеустремленности, удовлетворённости от процесса деятельности и достижения результатов с показателями адаптивных вариантов внутренней картины болезни и продуктивного копинг-поведения. Низкие показатели общей осмысленности жизни, неумение ставить цели и достигать их, а также отсутствие удовлетворённости от произошедших в прошлом событиях сопряжены с высокими показателями дезадаптивных вариантов внутренней картины болезни и выбором непродуктивного копинг-поведения. Вывод. Высокий уровень осмысленности жизни у пациентов с ишемической болезнью сердца может приводить к формированию адаптивных вариантов внутренней картины болезни и продуктивных копинг-стратегий, тогда как низкий уровень осмысленности жизни, вероятно, приводит к риску формирования дезадаптивных вариантов внутренней картины болезни и копинг-поведения.