Traumatische Verletzungen von Kopf und Hals: Untersuchung von Unfallmechanismen, Diagnostik und Therapie

摘要

Zusammenfassung Einleitung: Ziel der vorliegenden Untersuchung war die Analyse eines Patientenkollektivs mit traumatischen Kopf- und Halsverletzungen hinsichtlich Altersverteilung, Verletzungsursachen, Diagnostik und Therapie.Methoden: Insgesamt wurden Daten von 107 Patienten ausgewertet, die im Jahr 2009 prim?r HNO-?rztlich im Notdienst versorgt wurden. Die Analyse erfolgte retrospektiv hinsichtlich Alter, Geschlecht, Ursache des Traumas, zeitliche Verteilung, Diagnostik, Therapie und Komplikationen.Ergebnisse: Das durchschnittliche Patientenalter betrug 33,6 +/- 24,9 mit einem deutlichen überwiegen von M?nnern (72%). Zwei weitere Altersgipfel fanden sich bei Kindern und Patienten über 60 Jahren. Hauptursachen für Verletzungen waren t?tliche Auseinandersetzungen (36%), insbesondere in der Gruppe der Jugendlichen und Erwachsenen (59%), sowie h?usliche Unf?lle (29%). Die h?ufigsten Befunde waren Kopfplatzwunden (46%), Nasenbeinfrakturen (27%), Orbita- und Jochbeinfrakturen (24%) sowie die Commotio cerebri (21%). Seltenere Verletzungen waren Septumh?matome (5%), Felsenbeinfrakturen (3%) und Oth?matome (2%). Verletzungen bei Jugendlichen und Erwachsenen erfolgten haupts?chlich am Wochenende (54%). Die gefürchtete Komplikation einer intracerebralen Blutung wurde bei zwei Patienten festgestellt.Schlussfolgerungen: Traumatische Verletzungen von Kopf und Hals sind h?ufige Ursachen für Behandlungen im Notdienst. Neben H?matomen und Kopfplatzwunden führten weitere Verletzungen zu notwendigen operativen Eingriffen bei 59% und station?ren Aufenthalten bei 45% der Patienten. Seltene Komplikationen wie intracerebrale Blutungen dürfen, trotz oft geringen ?u?erlichen Verletzungszeichen, nicht übersehen werden und erfordern sorgf?ltige Diagnostik.