DSM-5 posttraumatic stress symptom dimensions and health-related quality of life among Chinese earthquake survivors

摘要

It has been well-documented that posttraumatic stress symptoms cause impairments in health-related quality of life (HRQoL). Until now we have little data on how DSM-5 PTSD symptom dimensions relate to different aspects of HRQoL. Clarifying this question would be informative to improve the quality of life of PTSD patients. This study aimed to investigate the effects of dimensions of a well-supported seven-factor model of DSM-5 PTSD symptoms on physical and psychosocial HRQoL. A total of 1063 adult survivors of the 2008 Wenchuan earthquake took part in this study nine years after the disaster. PTSD symptoms were measured by the PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5). HRQoL was measured by the Medical Outcomes Survey Short Form-36 (SF-36). The associations between PTSD symptom dimensions and HRQoL were examined using structural equation models. Dysphoric arousal symptoms were found to significantly relate to physical HRQoL. Other symptom dimensions were not associated with HRQoL. Our findings contribute to the relationship between DSM-5 PTSD and HRQoL, and carry implications for further clinical practice and research on trauma-exposed individuals.?La evidencia previa indica que los síntomas de estrés postraumático causan déficits en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Hasta ahora, tenemos pocos datos sobre cómo las dimensiones de los síntomas del TEPT del DSM-5 se relacionan con diferentes aspectos de la CVRS. Aclarar esta pregunta ayudaría a mejorar clínicamente la calidad de vida de los pacientes con TEPT. Este estudio tuvo como objetivo investigar los efectos de las dimensiones de un modelo bien respaldado de siete factores de los síntomas del TEPT según el DSM-5 sobre la CVRS física y psicosocial. En este estudio participaron mil sesenta y tres supervivientes adultos del terremoto de Wenchuan en 2008, nueve a?os después del desastre. Los síntomas del TEPT se midieron mediante el Lista de Evaluación del TEPT para el DSM-5 (PCL-5), y la CVRS se midió mediante el Cuestionario de Salud en formato abreviado-36 (SF-36). Las asociaciones entre las dimensiones de los síntomas de TEPT y la CVRS se examinaron utilizando modelos de ecuaciones estructurales. Los síntomas de alerta disfórica se relacionaron significativamente con la CVRS física, mientras que las otras dimensiones de síntomas no se relacionaron con la CVRS.Conclusiones: Nuestros hallazgos aportan conocimiento sobre las relaciones entre el TEPT según el DSM-5 y CVRS, y tienen implicaciones para la práctica clínica y la investigación en individuos expuestos al trauma. ?已有文献证明，创伤后应激症状会导致与健康相关的生活质量（HRQoL）受损。 到目前为止，我们几乎没有关于DSM-5 PTSD症状维度如何与HRQoL的不同方面相关的数据。 澄清这个问题将有助于临床上提高PTSD患者的生活质量。?本研究旨在考察得到良好支持的DSM-5 PTSD症状的七因子模型维度对?躯?体和社会心理HRQoL的影响。?2008年汶川地震灾害发生9年后，有一千六百三十名成人幸存者参加了这项研究。 通过DSM-5的PTSD检查表（PCL-5）测量PTSD症状，并且通过《医疗结果调查简表-36（SF-36）》来测量HRQoL。 使用结构方程模型检查PTSD症状维度与HRQoL之间的关联。 发现痛苦觉醒症状与身体HRQoL显著相关，而其精神痛苦性唤起维度与躯体HRQoL无关。 我们的研究结果有助于了解DSM-5创伤后应激障碍与HRQoL之间的关系，并对创伤暴露个体的进一步临床实践和研究带来启示。