Epilepsi Hastalar?nda Uyku Yap?s?n?n Polisomnografik Veriler E?li?inde De?erlendirilmesi

摘要

G?R?? ve AMA?: Epilepsi hastalar?nda uyku bozukluklar? ile ili?kili hastal?klar normal topluma g?re daha s?k rastlan?r. Di?er taraftan epilepsi hastal??? ve epilepsi tedavisinde kullan?lan ila?lar da uyku yap?s?nda de?i?ikliklere neden olabilirler. Bu ?al??mada, epilepsi hastalar?n?n uyku ?zelliklerinin subjektif testler ile de?erlendirilmesi ve polisomnografik inceleme ile uyku yap?s?n?n de?erlendirilmesi ve bunun sa?l?kl? bireyler ile kar??la?t?r?lmas? ama?lanm??t?r. Y?NTEM ve GERE?LER: Epilepsi tan?s? alm?? 29 hasta birey ile bilinen hi?bir hastal??? olmayan 25 sa?l?kl? g?nüllü bireylere uyku kalitesini ve uyku bozuklu?unu de?erlendirmek üzere Pittsburgh Uyku Kalite ?ndeksi (PUK?), Epworth Uykululuk ?l?e?i (EU?), Uykusuzluk ?iddet ?ndeksi (U??) uyguland?. Ayr?ca uyku yap?s?n? objektif olarak de?erlendirebilmek i?in tüm hasta ve sa?l?kl? bireylere tüm gece video-polisomnografi incelemesi yap?ld?. BULGULAR: Epilepsi hastalar?na yap?lan uyku kalitesi, uykululuk ve uykusuzluk ile ili?kili testleri de?erlendirildi?inde s?ras? ile, PUK? 12.76±8.93, EU? 5.28±3.67, U?? 7.31±5.39 olarak saptand?. Polisomnografik veriler incelendi?inde epilepsi hasta grubunda uyku etkinli?inin azald??? (p=0.046), uyku latans?n?n kontrol grubuna g?re k?sald??? (p=0.027) saptand?. Ayr?ca epilepsi hastalar?nda NREM Evre 1 (p=0.001) ve REM evresi yüzdesinde azalma (p=0.001) mevcut iken NREM Evre 3 yüzdesinde kontrol grubuna g?re anlaml? art?? saptand? (p=0.027). TARTI?MA ve SONU?: Uyku, bireysel de?i?kenli?e sahip olan dinamik bir süre?tir. Bireyin ya??, sahip oldu?u komorbiditeler, kulland??? ila?lar ve hatta kullan?lan uyku kay?t y?ntemleri bu de?i?kenli?e neden olabilir. Epilepsi hastal??? ve epilepsi hastal???nda kullan?lan tedaviler de uyku yap?s?n? de?i?tirebilirler. Sonu? olarak uyku ve epilepsi aras?ndaki ili?kiyi inceleyen bir?ok ?al??ma gibi biz de uyku makroyap?s?nda benzer farkl?l?klar saptad?k. Ancak halen epileptik mekanizmalar?n ve antiepileptik ila?lar?n uykuyu nas?l etkiledi?i konusunda bilgi eksikli?i mevcuttur.