ACTUALIDAD EN RETINOPATIA DIABéTICA

摘要

El aumento de incidencia y prevalencia de la diabetes mellitus (DM) en los últimos a?os está llegando a unos niveles alarmantes, como indica el último informe Diabetes Atlas 8th publicado por la International Diabetes Federation (IDF)1. Actualmente 425 millones de personas padecen DM y se estima que llegará a alcanzar la cifra de 629 millones en 2045, de los cuales, alrededor de un 35% desarrollará retinopatía diabética (RD)¹. La RD es, a día de hoy, la causa principal de disminución de agudeza visual en la población laboralmente activa de países desarrollados. Aproximadamente un 20% de la población padece RD en Europa, un 35% en EEUU y en el Caribe, y un 15% en la región del Pacífico Occidental². Exploración y factores de riesgo: la exploración inicial de un paciente con DM incluye una historia clínica completa junto a exploraciones complementarias dirigidas a valorar niveles de glucemia, afectación renal o retiniana y la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular. Los métodos dirigidos al diagnóstico de la RD incluyen la oftalmoscopia, tomografía de coherencia óptica, retinografía y la angiografía con fluoresceína, que se realizarán en casos seleccionados o en aquellos que requieran monitorización del tratamiento³. El tiempo de evolución de la enfermedad es uno de los factores más importantes para el desarrollo de la RD³. De este modo, el 25% de los diabéticos tipo 1 desarrollará RD durante los 5 primeros a?os tras el diagnóstico, alcanzando hasta el 80% a los 15 a?os. En diabéticos tipo 2, del 24-40% padecerá RD dentro de los primeros 5 a?os desde el diagnóstico, llegando a valores del 53-84% a los 19 a?os, siendo este porcentaje mayor entre insulinodependientes³.