Determina??o volumetrica do infarto cerebral na fase aguda usando tomografia computadorizada de cranio sem contraste: estudo comparando três métodos

摘要

A determina??o volumétrica do infarto cerebral agudo (IC) tem importantes implica??es prognósticas e terapêuticas. Foram estudadas e comparadas três técnicas de determina??o do volume do IC agudo (técnica computadorizada, planimetria linear e fórmula A.B.C/2) em 27 doentes usando imagens de TC sem contraste realizadas à interna??o (primeiras 48 horas de evolu??o). As aferi??es foram feitas por dois observadores independentes, sendo determinado o coeficiente de correla??o intraclasse (CCI). Os três métodos mostraram alta inter-rela??o para determina??o do volume do IC. A planimetria linear e a fórmula A.B.C/2 exibiram alto grau de correla??o com o método computadorizado, com CCIs de 0,94 a 0,95 e 0,835 a 0,90, respectivamente. A planimetria linear e a fórmula referida também apresentaram alta inter-rela??o, com CCI entre 0,97 e 0,99. O método computadorizado de aferi??o deve ser recomendado onde disponível. A planimetria linear e a fórmula A.B.C/2 também exibem, entretanto, alta confiabilidade. A fórmula A.B.C/2 pode ser utilizada rotineiramente na determina??o volumétrica do IC por ser método de baixo custo, rápida realiza??o, larga aplicabilidade e grande utilidade potencial.