Efeitos da redu??o de peso superior a 5% nos perfis hemodinamico, metabólico e neuroendócrino de obesos grau I

摘要

OBJETIVO: Avaliar os efeitos da redu??o de peso superior a 5% nos perfis hemodinamico, metabólico e neuroendócrino de obesos grau I. MéTODOS: Estudo observacional com 47 obesos grau I, média de idade de 33 anos, submetidos a orienta??o mensal quanto a dieta, exercício físico e comportamento alimentar, durante quatro meses. A press?o arterial, pelo método auscultatório, e a freqüência cardíaca, pelo método palpatório, foram avaliadas mensalmente, enquanto as seguintes variáveis (e respectivos métodos) foram medidas no início e final do estudo: colesterol total, triglicerídeos, HDL-colesterol (enzimático), LDL-colesterol (fórmula de Friedwald), glicemia (enzimático hexoquinase), leptina, adiponectina, renina, aldosterona, insulina (radioimunoensaio) e índice de resistência à insulina (HOMA). RESULTADOS: Observamos, após ajuste para outras variáveis, redu??es significativas de 6 mmHg na press?o arterial diastólica, 7 pg/ml na renina, 13 mg/dl no colesterol total e 12 mg/dl no LDL-colesterol, no grupo com redu??o de peso superior a 5%. Notamos, também nesse grupo, tendência ao aumento de maior magnitude da adiponectina ao final do estudo, bem como diminui??o três vezes maior dos níveis de glicemia, insulina e HOMA, e seis vezes maior da leptina. CONCLUS?O: Medidas n?o-farmacológicas capazes de promover redu??o de peso superior a 5% produzem efeitos hemodinamicos, metabólicos e neuroendócrinos que melhoram o risco cardiovascular de obesos.