Compara??o entre a ecocardiografia 2D e 3D na avalia??o do remodelamento reverso após a TRC

摘要

FUNDAMENTO: A ecocardiografia consiste em método muito útil para sele??o e avalia??o de resposta à terapia de ressincroniza??o cardíaca (TRC). O eco 3D já tem seu papel estabelecido na avalia??o dos volumes ventriculares e fra??o de eje??o ventricular esquerda (FEVE) com excelente correla??o de resultados quando comparado à RNM. OBJETIVO: Comparar a avalia??o dos volumes ventriculares (VDVE, VSVE), FEVE e massa do VE antes e após a TRC pela ecocardiografia bi (Eco 2D) e tridimensional (Eco 3D). MéTODOS: Foram avaliados 24 pacientes com IC CFIII ou IV (NYHA), ritmo sinusal QRS > 150 ms, em vigência de terapêutica otimizada para IC submetidos a TRC. Foram realizados eletrocardiograma (ECG), avalia??o clínica, Eco 2D e 3D antes, três e seis meses após a TRC. A compara??o entre as técnicas foi realizada utilizando-se a correla??o de Pearson (r). RESULTADOS: No momento basal, a correla??o entre os métodos foi de 0,96 para avalia??o do VDVE, 0,95 para avalia??o do VSVE, 0,87 para FEVE, e 0,72 para massa do VE. Após três meses da TRC, a correla??o entre os métodos para análise do VDVE foi de 0,96, 0,95 para VSVE, 0,95 para FEVE, e 0,77 para massa do VE. Após seis meses da TRC, a correla??o entre o Eco 2D e 3D para análise do VDVE foi de 0,98, 0,91 para VSVE, 0,96 para FEVE, e 0,85 para massa do VE. CONCLUS?O: Neste estudo foi observada redu??o dos VDVE,VSVE, além de melhora da FEVE após a TRC. Houve excelente correla??o entre o Eco 2D e o 3D para avalia??o dos volumes ventriculares e FEVE, e boa correla??o entre os métodos para avalia??o da massa ventricular esquerda antes e após a TRC.