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Perfil clínico e índices preditivos de desmame de pacientes extubados em uma unidade de terapia intensiva de Fortaleza

机译:福塔雷萨重症监护病房中拔管患者的断奶临床特征和预测指标

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摘要

Introdu??o: O desmame é caracterizado como a transi??o entre a respira??o artificial para espontanea e deve ser iniciado precocemente visando reduzir o tempo de ventila??o mecanica (VM), para isso, diversos estudos têm avaliado a importancia dos protocolos e dos índices no desfecho da extuba??o. Objetivo: descrever o perfil clínico e avaliar os índices preditivos de desmame de pacientes extubados em uma Unidade de Terapia Intensiva de Fortaleza. Métodos: Trata-se de uma pesquisa documental, retrospectiva e quantitativa realizada na UTI Clínica de um Hospital Universitário da cidade de Fortaleza-CE. Foi realizada avalia??o dos prontuários e fichas de acompanhamento da Fisioterapia para coleta dos dados: idade, sexo, motivo da interna??o, dias de VM, modalidade de TRE, índices preditivos de desmame, gasometria arterial, hemograma e eletrólitos séricos. Resultados: A amostra foi composta por 25 pacientes com idade média de 54,8±12,3 anos (p=0,184) e tempo de VM médio de 8,7±4,2 dias (p=0,825), a maioria do sexo masculino (56%), com interna??o por doen?a respiratória (28%) e com TRE por tubo T (72%). N?o foram observadas diferen?as entre os grupos quanto aos índices preditivos press?o inspiratória máxima - PImáx (p=0,744) e índice de respira??o rápida e superficial - IRRS (p=0,752), nas variáveis clínicas constatou-se diferen?a em rela??o ao sódio (p=0,020) e hemoglobina (p=0,040). Conclus?o: Houve uma predominancia de indivíduos do sexo masculino e de interna??o na UTI por doen?a respiratória. Os índices preditivos e a maior parte das variáveis clínicas n?o apresentaram diferen?as entre os grupos, entretanto foi constatada redu??o da hemoglobina e do sódio em pacientes que evoluíram com insucesso da extuba??o.
机译:简介:断奶是指从人工呼吸过渡到自然呼吸的过程,必须尽早开始以减少机械通气(MV)的时间,为此进行了多项研究协议和指标在拔管结果中的重要性。目的:描述在福塔雷萨重症监护病房拔管的断奶患者的临床概况并评估其预测指标。方法:这是在福塔雷萨-CE市一家大学医院的临床ICU中进行的文献,回顾性和定量研究。评估了理疗医学图表和随访表以收集数据:年龄,性别,住院原因,MV天数,TRE方式,预测的断奶率,血气分析,血细胞计数和血清电解质。结果:样本包括25例患者,平均年龄为54.8±12.3岁(p = 0.184),平均MV时间为8.7±4.2天(p = 0.825),其中大多数是男性男性(56%),因呼吸系统疾病而住院(28%),并通过T管接受ER(72%)。在临床变量中,两组的预测指标最大吸气压力-MIP(p = 0.744)和快速和浅呼吸指数-IRRS(p = 0.752)没有差异。如果与钠(p = 0.020)和血红蛋白(p = 0.040)相关。结论:由于呼吸系统疾病,男性占多数,ICU入院率最高。预测指标和大多数临床变量没有显示两组之间的差异,但是,拔管失败的患者血红蛋白和钠含量降低。

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