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Adecuación del tratamiento antitrombótico en los pacientes con fibrilación auricular no valvular. Registro AFINVA

机译:非瓣膜性房颤患者抗栓治疗的充分性。 AFINVA注册

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摘要

Resumen Objetivo Conocer la adecuación del tratamiento antitrombótico (TAT) a las guías de práctica clínica en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Dise?o Estudio observacional prospectivo. Emplazamiento Centros de Salud de atención primaria y Servicio de Cardiología de un Departamento de Salud de la Comunidad Valenciana, Espa?a. Participantes Un total de 505 pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular no valvular en la historia clínica electrónica de atención primaria. Mediciones principales Pacientes con TAT inadecuado, definido como aquellos con puntuación CHA 2 DS 2 -VASc≥1 que no reciban anticoagulación oral, los tratados con fármacos antivitaminaK y deficiente control de la anticoagulación, la antiagregación asociada inapropiadamente con anticoagulantes, y pacientes con CHA 2 DS 2 -VASc=0 y TAT. Resultados La edad media fue 77,4±10a?os. El TAT se estimó inadecuado en el 58% de los casos. Los factores relacionados de forma independiente con TAT inadecuado en la muestra global fueron la edad (OR: 1,02 [1-1,04]; p=0,029), el hipotiroidismo (OR: 1,98 [1,14-3,43]; p=0,015], el antecedente de cardiopatía isquémica (OR: 1,73 [1,15-2,59]; p=0,008) y la fibrilación auricular paroxística (OR: 2,11 [1,41-3,17]; p<0,0001). Conclusiones Los datos muestran la elevada prevalencia de tratamiento antitrombótico inadecuado en la práctica diaria, así como sus diversas causas.
机译:摘要目的了解抗瓣膜治疗(ATT)在非瓣膜性房颤患者中的临床实践指南是否足够。前瞻性观察研究设计。西班牙巴伦西亚自治区卫生局基层医疗卫生中心和心脏病科的位置。参加者初级医疗电子病历中共有505例被诊断为非瓣膜性房颤的患者。主要测量值TAT不足的患者,即那些未接受口服抗凝治疗且CHA 2 DS 2 -VASc≥1得分的患者,未接受抗维生素K药物治疗且抗凝控制不佳,抗血小板药物与抗凝药物相关性不佳的患者以及CHA 2患者DS 2 -VASc = 0和TAT。结果平均年龄为77.4±10岁。在58%的案件中,TAT被认为不足。全球样本中与TAT不足相关的独立因素是年龄(OR:1.02 [1-1.04]; p = 0.029),甲状腺功能减退(OR:1.98 [1.14-3, 43]; p = 0.015],有缺血性心脏病史(OR:1.73 [1.15-2.59]; p = 0.008)和阵发性房颤(OR:2.11 [1.41-3] ,17]; p <0.0001)结论结论数据表明,日常实践中抗血栓治疗不充分的普遍性及其各种原因。

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