A fibrose retroperitoneal (FR) é uma doen?a rara, caracterizada por inflama??o e fibrose na periferia da aorta abdominal com dissemina??o ao longo do espa?o retroperitoneal, invadindo estruturas contíguas. Em cerca de dois ter?os dos casos esta condi??o é idiopática havendo uma etiologia definida nos restantes. Mais frequentemente as formas secundárias est?o associadas a fármacos e neoplasias, no entanto outras situa??es podem levar ao desenvolvimento da doen?a. Na última década tem surgido alguma evidência de que a FR está associada à angioplastia, stenting ou implanta??o de endo-prótese nos eixos aortoilíacos, no entanto a literatura publicada é muito escassa. Apresentamos a nossa experiência com dois doentes com isquemia grau IIb, um com estenose pré-oclusiva da artéria ilíaca comum esquerda tendo sido subme-tido angioplastia e stenting da les?o, outro com estenose morfologicamente significativa da aorta abdominal infrarrenal tendo sido submetido a angioplastia e coloca??o de dois stents cobertas aortoilíacos sob a forma de kissing stent. Ambos os doentes desenvolveram dor lombar marcada tendo sido visualizado em angio-TC um processo inflamatório periaórti-co sugestivo de fibrose retroperitoneal que posteriormente evoluiu para aneurisma inflamatório da aorta abdominal. O mecanismo fisiopatológico desta altera??o n?o se encontra descrito, no entanto, poderemos supor que a angioplastia e stenting poderá levar a rotura da integridade da placa aterosclerótica com exposi??o de antigénios contidos no seu inte-rior desencadeando uma resposta inflamatória local. Por outro lado, poderá existir uma rea??o imunológica diretamente contra o stent. é importante pensar nesta possível complica??o, uma vez que existe uma notável resposta à corticotera-pia e pela possibilidade de desenvolvimento de aneurisma da aorta inflamatório.
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