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Factors Influencing Adoption of and Adherence to Indoor Smoking Bans Among Health Disparity Communities

机译:影响健康差异社区采纳和遵守室内吸烟禁令的因素

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摘要

Objectives. We assessed current home smoking behaviors and secondhand smoke (SHS) levels among parents of children in low-income, racial/ethnic minority communities in Massachusetts. Methods. We used a cross-sectional design to assess home smoking rules, smoking status, cigarettes smoked in the home, and barriers and benefits to attaining a smoke-free home among 138 caregivers (mean age?=?30.0 years; 92% women) of children aged 0 to 6 years, between April 2010 and September 2012. Indoor SHS was assessed using a nicotine dosimeter. Results. Households with no ban reported a higher weekly mean number of cigarettes smoked in the home (114 cigarettes/week) than homes with partial (71 cigarettes/week) or complete (30 cigarettes/week) bans ( P
机译:目标。我们评估了马萨诸塞州低收入,种族/族裔少数群体社区儿童的父母当前的家庭吸烟行为和二手烟(SHS)水平。方法。我们使用横断面设计评估了138名护理人员(平均年龄== 30.0岁; 92%为女性)中的家庭吸烟规则,吸烟状况,家庭吸烟以及获得无烟家庭的障碍和收益。在2010年4月至2012年9月之间,年龄为0至6岁的儿童。使用烟碱剂量计评估了室内SHS。结果。没有禁令的家庭报告的家庭平均每周抽烟量(114支香烟/周)要高于部分禁令(71支香烟/周)或完全(30支香烟/周)的家庭(P <0.01)。在部分或完全禁止吸烟的情况下,吸烟发生在房屋外部而不是房屋内部。空气中尼古丁水平与禁止家庭吸烟,护理人员当前吸烟以及在室内吸烟呈正相关。结论。减少家庭SHS的策略应集中在“全面”家庭吸烟禁令和戒烟上。 SHS缓解策略(如在外面吸烟)与无法维持全面禁烟的参与者较低的SHS相关,并且可能会增加长期成功的可能性,同时立即降低家庭SHS。二手烟(SHS)暴露与严重的儿科疾病有关,但完全可以预防。 1儿童接触SHS主要发生在家庭环境中,包括家庭和汽车。 2,3 SHS暴露随收入,种族和父母的教育程度而有所不同,4并且在非裔美国人和社会经济地位低下(SES)群体中,接触SHS的可能性更高。 5来自低收入背景的儿童患SHS的风险更大,并且承担着不成比例的疾病负担。 6-8岁来自SES较低社区的幼儿(6岁及以下)是中等收入和高收入儿童的最高SHS水平(≥4天/周)的可能性是原来的3倍组。 9最近的数据表明,全国自愿实行无烟法规的家庭百分比有所上升。 3,10据报道,1995年美国大约58%的房屋是无烟的,而最近的数据表明,这一比例现在已接近84%。 11在有儿童的家庭中,这个数字可能更高。 10尽管无烟家庭的数量有所增加,但儿童的可替宁水平(SHS暴露指数)自2000年以来一直保持稳定。12部分原因可能是对自我实施的家庭吸烟禁令的遵守不完全或减少。但是,很少进行研究来了解与实施和遵守家庭吸烟禁令有关的因素,包括促进无烟家庭维护的因素和障碍。尽管已经广泛报道了帮助家庭建立无烟家庭规则的有效干预措施,但迄今为止,针对低收入和少数族裔/族裔社区的需求量身定制的13种策略仍然受到限制。 14,15全面禁止吸烟与降低SHS 16,17有关;然而,需要对低收入少数族裔社区的年幼儿童父母当前的家庭吸烟行为和态度有更好的了解。这些问题可能在马萨诸塞州适当提出,在马萨诸塞州,儿童在家中接触SHS的患病率远低于美国各州的中位数。4然而,到目前为止,公共卫生工作未能为4.3岁儿童提供SHS暴露防护%(估计61?000)的马萨诸塞州儿童。 4,18不过,针对尚未完全禁烟的房屋,可能发生了旨在减轻SHS暴露的微观变化。限制家庭中抽烟的数量可以直接减少SHS,17反过来又可能影响儿童的SHS暴露。 8旨在减轻SHS暴露的行为策略,例如在户外吸烟,可能是在尚未实施或未成功实施禁令的家庭中使用的研究不足(尽管不理想)的策略19。为了更充分地了解低收入,种族和族裔多样性社区中的家庭吸烟习惯,我们试图确定谁采用了谁遵守自愿性家庭吸烟禁令,谁遵守自愿吸烟禁令,壁垒和感知收益以及这些禁令对家庭的影响吸烟行为(包括缓解策略),采用横断面研究设计。此外,还记录了家庭中吸烟者的数量,他们的年龄,种族和种族,吸烟的数量和位置(在家庭内部或外部结构中)以及减少SHS暴露的策略。最后,通过尼古丁水平测量室内空气质量,以表征与家庭SHS水平相关的因素。

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