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【24h】

Informa??es sobre causas externas em interna??es hospitalares: conhecimento e opini?es de médicos auditores após uma interven??o - doi: 10.4025/actascihealthsci.v34i1.8923

机译:住院外部原因的信息:干预后医疗审核员的知识和见解-DOI:10.4025 / actascihealthsci.v34i1.8923

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摘要

Objetivou-se avaliar o conhecimento de médicos auditores, participantes ou n?o de uma interven??o aplicada em Londrina, Estado do Paraná, para melhorar a codifica??o do diagnóstico principal e secundário de causas externas de interna??o, e identificar fatores que em sua opini?o interferem na qualidade destas informa??es. Foi realizado um estudo transversal exploratório mediante aplica??o de questionários. Foram pesquisados 11 auditores: seis de Londrina (75%), onde ocorreu a interven??o, e cinco de Maringá, Estado do Paraná, (100%), para fins de compara??o. Apesar da interven??o, observaram-se erros ou ausência de resposta para os códigos referentes ao diagnóstico principal e secundário (100% em Londrina e 80% em Maringá). Os principais fatores associados à qualidade da informa??o mencionados foram: preenchimento correto da Autoriza??o de Interna??o Hospitalar (6 casos), treinamento dos profissionais para correta gera??o de dados do Sistema de Informa??es Hospitalares (5 casos), simplifica??o da décima revis?o da Classifica??o Internacional de Doen?as (CID-10) (4 casos) e disponibilidade de tempo para consultar a CID-10 (4 casos). A interven??o n?o foi suficiente para alterar o conhecimento de médicos auditores em rela??o à informa??o sobre causas externas. Outras medidas s?o necessárias para garantir maior especificidade dos registros e codifica??o apropriada.
机译:目的是评估医学审计员,参与者是否了解在巴拉那州隆德里纳实施的干预措施的知识,以改善对住院外因的主要和次要诊断的编纂,并确定您认为会干扰此信息质量的因素。使用问卷调查性的横断面研究。为了进行比较,对11名审计员进行了调查:六名来自进行干预的隆德里纳(75%),五名来自巴拉那州马林加(100%)。尽管进行了干预,但有关主要诊断和辅助诊断的代码仍存在错误或没有响应(Londrina为100%,Maringá为80%)。与上述信息质量相关的主要因素是:正确完成住院授权(6例),培训专业人员以从信息系统正确生成数据医院(5例),简化了《国际疾病分类》(ICD-10)的第十版(4例),并有时间咨询ICD-10(4例)。干预还不足以改变医疗审核员对外部原因信息的了解。必须采取其他措施来确保记录和适当编码的更大特异性。

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