Descompress?o e instrumenta??o na estenose lombar: rela??o entre os níveis operados e as complica??es intra e pós-operatórias imediatas

摘要

OBJECTIVO: Na cirurgia lombar, a instrumenta??o pedicular proporciona a estabiliza??o dos segmentos afectados e favorece a artrodese. Trata-se na maioria das vezes de procedimentos complexos em pacientes idosos e com várias co-morbilidades. O número de níveis a descomprimir/artrodesar nem sempre é consensual. Os autores pretendem determinar se existe rela??o entre o número de níveis operados e as complica??es intra e pós-operatórias. MéTODOS: Estudo retrospectivo que incluiu 50 indivíduos com estenose lombar submetidos a descompress?o e fixa??o vertebral posterior entre 2009 e 2010. Idade média 65,98±8,82 anos. Contabiliza??o dos níveis instrumentados (NI) e níveis descomprimidos (ND). Variáveis averiguadas: Tempo de recobro em unidade pós-anestésica/intensivos (UPA); Unidades de glóbulos rubros transfundidos (GR); Varia??o da concentra??o de Hemoglobina (Hgb); Tempo cirúrgico (minutos); dias de internamento; ASA score (American Society of Anesthesiologists). Contabiliza??o das complica??es neurológicas, infecciosas, vasculares, Mau posicionamento parafusos e doentes reoperados. Divis?o em dois grupos: Grupo A: ≤3 NI e GrupoB: 3 NI. Estudo estatístico em SPSS?. RESULTADOS: Rela??o entre NI e ND com mais GR, mais tempo UPA, maior perda Hgb e maior tempo cirúrgico (p