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【24h】

CONSEQüêNCIAS DA LAMINECTOMIA DORSAL DO TIPO FUNKQUIST A EM C?ES NORMAIS

机译:正常狗背部椎板切除术的后果

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摘要

O objetivo desta pesquisa foi verificar os efeitos da laminectomia dorsal do tipo Funkquist A em c?es normais. A técnica realizada consistiu em abordagem dorsal à coluna vertebral; remo??o (com ou sem a ajuda da eleva??o dos corpos vertebrais) das laminas dorsais de T13 e L1; manuten??o do ligamento supra-espinhal; coloca??o de gordura subcutanea como coxim supramedular; sutura da fáscia toracolombar, subcutaneo e pele; e bandagem compressiva por sete dias. Quarenta e oito horas após a cirurgia, todos os 10 c?es submetidos a essa técnica exibiram perda das rea??es posturais e paresia de moderada a grave nos membros pélvicos. Hipoalgesia foi constatada em cinco deles. Tentando descobrir as causas, foram realizados estudos histológicos de medulas espinhais, coletadas 4 e 48 horas após a realiza??o da laminectomia, porém com modifica??es como: n?o eleva??o dos corpos vertebrais durante a cirurgia e preven??o de qualquer tipo de compress?o medular após a laminectomia. Analisando esses resultados, foi possível concluir que as disfun??es neurológicas decorreram de les?es medulares ocasionadas possivelmente por: eleva??es dos corpos vertebrais durante a laminectomia, danifica??o de vasos espinhais, desestabiliza??o da coluna vertebral e uma somatória de for?as compressivas atuantes sobre a medula espinhal desprotegida. Na necropsia de cinco c?es, acompanhados por quarenta e cinco dias, foi possível constatar: a permanência do ligamento supra-espinhal; que o enxerto de gordura n?o evita a penetra??o do tecido fibroso no canal vertebral nem sua aderência à dura- máter; notório (P< 0.01) achatamento do canal vertebral e deforma??o das medulas espinhais. Com base nos resultados, aconselha-se n?o realizar esses procedimentos cirúrgicos em c?es acometidos de afe??es medulares na jun??o toracolombar. A manuten??o do ligamento supra-espinhal n?o perturba a realiza??o da laminectomia, minimiza a ocorrência de defeitos estéticos na linha média dorsal e pode participar da compress?o medular no pós-operatório imediato.
机译:这项研究的目的是验证Funkquist A背侧椎板切除术对正常犬的影响。所执行的技术包括对脊柱进行背侧入路; T13和L1背板的去除(有或没有提高椎体的帮助);维持棘上韧带;放置皮下脂肪作为髓上垫;胸腰椎,皮下和皮肤筋膜的缝合;压缩包扎7天。手术后48小时,所有接受这种技术的10只狗表现出姿势反应丧失,骨盆四肢中度至重度轻瘫。在其中五个中发现了痛觉过敏。为了发现原因,进行了脊髓组织学研究,在椎板切除术后4和48小时收集了这些组织,但进行了一些修改,例如:在手术和预防过程中椎体没有升高椎板切除术后的任何类型的脊柱受压。分析这些结果,有可能得出结论,脊柱神经损伤是由以下原因引起的:椎板切除术中椎体抬高,脊髓血管受损,脊柱不稳定以及作用在未保护的脊髓上的压力之和。在对五只狗进行的尸检中,进行了四十五天的检查,有可能验证:棘上韧带的永久性;脂肪移植物不能阻止纤维组织渗入椎管或粘附于硬脑膜;臭名昭著(P <0.01)的椎管扁平化和脊髓变形。根据结果​​,建议不要在胸腰交界处患有脊髓疾病的狗中进行这些外科手术。脊柱上韧带的维持不会干扰椎板切除术的性能,使背中线的美学缺陷的发生最小化,并且可以在术后即刻参与脊柱压缩。

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