Cardiomiopatia de c?es da ra?a Cocker Spaniel Inglês: aspectos clínicos, eletrocardiográficos, radiográficos e ecocardiográficos

摘要

Face aos poucos relatos sobre a cardiomiopatia na ra?a Cocker Spaniel Inglês na literatura compilada, o presente trabalho visou contribuir para melhor elucida??o das lacunas relativas ao seu diagnóstico, e somar conhecimentos para sua caracteriza??o com rela??o aos aspectos clínicos, eletrocardiográficos, radiográficos e ecocardiográficos. Os estudos foram conduzidos em vinte animais da ra?a Cocker Spaniel Inglês, portadores da cardiomiopatia dilatada e submetidos à avalia??o clínica, eletrocardiográfica, radiográfica, ecocardiográfica, exames laboratoriais e determina??o da press?o arterial. O tratamento foi individualizado na dependência da gravidade da insuficiência cardíaca congestiva. Os resultados obtidos confirmaram o longo período assintomático da doen?a, sendo a insuficiência cardíaca congestiva o evento terminal, em decorrência da perda continuada da for?a contrátil do miocárdio. A idade média dos animais acometidos foi de sete anos. A sintomatologia foi diretamente relacionada com a diminui??o do débito cardíaco. A maioria dos animais apresentou uma evolu??o clínica favorável da insuficiência cardíaca congestiva; todavia, naqueles com severa cardiectasia ao exame radiográfico, surgimento abrupto de taquiarritmias atriais e redu??o acentuada da fun??o contrátil ao ecocardiograma, observou-se a ocorrência de uma insuficiência cardíaca congestiva esquerda e também direita, refratárias ao protocolo terapêutico empregado. A eletrocardiografia representou o exame subsidiário de maior diferencia??o em rela??o ao padr?o congestivo das ra?as grandes e gigantes. A maioria dos animais revelou varia??es do ritmo sinusal, sendo as arritmias supraventriculares observadas nos animais com aumentos importantes das camaras atriais, constituindo, ainda, aqueles de prognóstico mais reservado. O aumento da amplitude da onda R, a maior dura??o do complexo QRS e a maior profundidade da onda Q, na deriva??o II, constituíram um bom indicador para o seu diagnóstico. Uma correla??o positiva entre os achados eletrocardiográficos e ecocardiográficos foi observada somente em rela??o à dura??o do complexo QRS. A fun??o ventricular apresentou valores médios de 19 %, sendo observados índices inferiores a 12 % em cinco animais, indicativo de severa disfun??o contrátil. N?o obstante, a longa sobrevida de um destes animais indicou a baixa confiabilidade dos índices de eje??o como fator único na determina??o de um prognóstico.