O psiquiatra na aten??o psicossocial: entre o luto e a liberdade

摘要

No Brasil, vemos surgir, a partir da década de setenta, diversas propostas inovadoras no campo da aten??o à saúde mental. A partir de ent?o, multiplicam-se no país ambulatórios de psicologia e psiquiatria, hospitais-dia, residências terapêuticas e diversos núcleos/centros de aten??o psicossocial. Transformados em política pública, os centros de aten??o psicossocial espalham-se pelo país, preconizando um atendimento ambulatorial, interdisciplinar e de orienta??o territorial. Geralmente formado sob os auspícios de um grande hospital, o psiquiatra que se prop?e a trabalhar, a partir da ótica psicossocial, imerso em uma pequena cidade, vê-se exposto às diversas contradi??es e ilogicidades do discurso psiquiátrico clássico. Os variados saberes locais s?o uma amea?a ao saber psiquiátrico medicamente constituído. Respostas, antes fáceis no interior do hospital, têm variadas implica??es no território e adquirem uma complexidade para a qual o psiquiatra n?o se encontra preparado. Assim, este trabalho tenta demonstrar a dissonancia entre essas duas espécies de psiquiatria: a clássica (afinada com a biologia, com a normatividade e com a institui??o) e a psicossocial (que se volta para respostas localmente construídas e que se afina com o homem, em uma dimens?o muito além do seu corpo).