Determinantes individuais e contextuais da necessidade de tratamento odontológico na denti??o decídua no Brasil

摘要

Para documentar níveis de doen?a bucal no Brasil, e avaliar determinantes da experiência de cárie, estudou-se a condi??o dentária de 26.641 crian?as de cinco anos de idade, conforme dados fornecidos por um levantamento nacional de saúde bucal realizado em 2002-3, compreendendo 250 cidades. A prevalência de cárie n?o tratada foi associada a características sociodemográficas das crian?as examinadas e condi??es geográficas das cidades participantes, através de análise multinível. As regi?es brasileiras com melhores indicadores sociais apresentaram perfil mais favorável de saúde bucal. Crian?as negras e pardas, e aquelas estudando em áreas rurais e em pré-escolas públicas, apresentaram chance significantemente mais elevada de terem dentes decíduos cariados n?o tratados. O perfil de saúde bucal das cidades foi associado com a adi??o de flúor à água de abastecimento público, a propor??o de domicílios ligados à rede de águas e o índice de Desenvolvimento Humano. A experiência de cárie dentária é suscetível a desigualdades sociodemográficas e geográficas; o monitoramento dos contrastes em saúde bucal é relevante para a programa??o de interven??es socialmente apropriadas, dirigidas a melhorias globais e ao direcionamento de recursos para grupos de popula??o com níveis mais elevados de necessidades.