Modelos de decis?o para avalia??es econ?micas de tecnologias em saúde

摘要

A maioria das avalia??es econ?micas que participam dos processos de decis?o de incorpora??o e financiamento de tecnologias dos sistemas de saúde utiliza modelos de decis?o para avaliar os custos e benefícios das estratégias comparadas. Apesar do grande número de avalia??es econ?micas conduzidas no Brasil, há necessidade de aprofundamento metodológico sobre os tipos de modelos de decis?o e sua aplicabilidade no nosso meio. O objetivo desta revis?o de literatura é contribuir para o conhecimento e o uso de modelos de decis?o nos contextos nacionais das avalia??es econ?micas de tecnologias em saúde. Este artigo apresenta defini??es gerais sobre modelos e preocupa??es com o seu uso; descreve os principais modelos: árvore de decis?o, Markov, microssimula??o, simula??o de eventos discretos e dinamicos; discute os elementos envolvidos na escolha do modelo; e exemplifica os modelos abordados com estudos de avalia??o econ?mica nacionais de tecnologias preventivas e de programas de saúde, diagnósticas e terapêuticas.