Ultrasonido pulmonar en la unidad de terapia intensiva. Fundamentos y aplicaciones clínicas

摘要

El ultrasonido pulmonar es una nueva herramienta para el diagnóstico de enfermedades pleuropulmonares en el enfermo grave. Las imágenes que se obtienen resultan de la interacción del haz ultrasónico con la pleura, el parénquima pulmonar y la interfase aire-líquido; se clasifican en horizontales y verticales. Para su correcta identificación e interpretación se requiere una curva de aprendizaje. El ultrasonido pulmonar se ha posicionado como una excelente alternativa para evaluar el estado pulmonar de los enfermos internados en la unidad de terapia intensiva. Tiene una elevada sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de pneumotórax, síndrome alvéolo-intersticial y derrame pleural. Es uno de los procedimientos diagnósticos más promisorios en la medicina intensiva, por lo que seguramente se extenderá su práctica e indicaciones en los a?os venideros. El objetivo de este trabajo es dar a conocer a la comunidad médica los principios generales de este procedimiento y sus aplicaciones en el enfermo grave, conforme la experiencia en la Unidad de Terapia Intensiva de la Fundación Clínica Médica Sur.