Bilateral spontaneous carotid?cavernous fistula: a case report

摘要

患者女性，63 岁。主因持续性左额及左眼疼痛伴视物模糊5 个月，于2011 年5 月3 日入院。患者于入院前5 个月无明显诱因出现头痛，以左侧额部为主，呈持续性胀痛伴左侧眼球胀痛，睁眼后症状加重，伴左眼视物模糊，继而出现流涕、鼻部胀痛，先后就诊于眼科、神经内科，予以抗血小板聚集及改善微循环等治疗，效果欠佳。3 个月前自觉“鼻部发酸并左侧耳鸣”，如“脉搏”搏动样，就诊于耳鼻喉科，给予“ 维生素B12”等药物治疗，耳鸣症状有所缓解；2 个月前出现左眼“ 发红”，查体左侧结膜充血；20 d 前眼科门诊复诊发现左眼外展活动受限，复视相检查显示左视时复视相大，左侧眼压升高，遂转入我院神经科。患者发病前无明显外伤史，无感冒、发热、腹泻及面部皮肤感染病史。既往有高血压病、糖尿病、血脂代谢异常、骨关节病等慢性疾病病史。个人史无特殊，已绝经，无长期应用雌激素等药物史。