Ocena regionalnej funkcji rozkurczowej lewej komory metod? tkankowej echokardiografii doplerowskiej u pacjentów bez zaburzeń kurczliwo?ci przed angioplastyk? i po niej

摘要

Wst?p: Zaburzenia fazy rozkurczu lewej komory s? wczesnym objawem niedokrwienia. Technika tkankowej echokardiografii doplerowskiej (TDE) pozwala na ocen? wielu parametrów odcinkowej funkcji rozkurczowej. W celu sprawdzenia, czy angioplastyka korzystnie wp?ywa na regionaln? czynno?? rozkurczow? mi??nia, oceniono za pomoc? TDE zmienno?? jej parametrów przed zabiegiem angioplastyki i po nim. Materia? i metody: Badan? grup? stanowi?o 40 osób (31 m??czyzn, ?rednia wieku 49,8 ± ± 9,6 roku) bez spoczynkowych zaburzeń kurczliwo?ci mi??nia w dorzeczu udra?nianego naczynia, kwalifikowanych do zabiegu przezskórnej angioplastyki. Pacjentów podzielono na dwie grupy: grupa I — chorzy, u których zw??enie naczynia wynosi?o poni?ej 70%, grupa II — chorzy, u których zw??enie naczynia wynios?o powy?ej 70%. U ka?dego pacjenta przeprowadzono dwa pe?ne badania echokardiograficzne po??czone z ocen? TDE. Pierwsze z nich (badanie 1) wykonywano dzień przed rozszerzeniem naczynia, drugie (badanie 2) przeprowadzono 2–3 dni po skutecznym zabiegu. W jednym pe?nym cyklu mierzono czasy trwania: fazy izowolumicznego rozkurczu (IVRT), fazy szybkiego nap?ywu (RFT) i skurczu przedsionka (AFT). Oceniono maksymalne pr?dko?ci ruchu mi??nia w fazie szybkiego nap?ywu (Em) i nap?ywu przedsionkowego (Am). Wyniki: Zaobserwowano wzrost pr?dko?ci ruchu mi??nia w fazie szybkiego nap?ywu w ca?ej badanej grupie (6,4 ± 1,7 cm vs. 6,9 ± 1,5 cm, p Wnioski: U chorych ze zw??eniem t?tnicy wieńcowej wyst?puj? regionalne zmiany funkcji rozkurczowej mi??nia lewej komory. Po wykonaniu angioplastyki regionalna funkcja rozkurczowa ulega poprawie w dorzeczu naczynia istotnie zw??onego (> 70%). (Folia Cardiol. 2005; 12: 438–444)