Background: High-grade transformation or dedifferentiation in carcinoma is progression of a low-grade malignant neoplasm to a high-grade carcinoma or poorly differentiated adenocarcinoma. This is rarely observed in adenoid cystic carcinoma of the salivary glands. Case Report: A 39 year-old woman presented with a painless mass at the left submandibulary region that had been growing slowly for 5 years. Submandibulary mass resection revealed a mass with peripheral adenoid cystic carcinoma and a central high-grade tumor delineated with a fibrous rim, raising the possibility of a hybrid or composite carcinoma, requiring differential diagnosis depending upon morphology and immunohistochemistry findings. The final histopathological diagnosis was high-grade transformation of adenoid cystic carcinoma. After surgical therapy, the patient was irradiated to the neck and submandibulary region. No sign of tumor recurrence has been evident for 36 months. Conclusion: This present case seems to be another rare case with high-grade transformation of adenoid cystic carcinoma and the fibrous rim may be a histopathological feature of such cases, which should be kept in mind. Turkish Ba?l?k: Adenoid kistik karsinomdan fibroz bir bantla ayr?lan yüksek dereceli transformasyon : olgu sunumu Anahtar Kelimeler: Adenoid kistik karsinom, submandibular gland, dediferansiyasyon, yüksek derece transformasyon. Arkaplan: Karsinomlarda yüksek derece transformasyon yada dediferansiyasyon dü?ük derece malign neoplazm?n yüksek derecede karsinom veya k?tü diferansiye adenokarsinoma ilerlemesidir. Bu durum tükürük bezlerindeki Adenoid kistik karsinom'da nadiren g?rülmektedir. Olgu Sunumu: 5 y?ld?r boyun sol submandibular alanda a?r?s?z, yava? büyüyen kitle ?ikayeti olan 39 ya??nda bayan hasta klini?imize ba?vurdu. Submandibular kitle rezeke edildi?inde ortada yüksek dereceli tüm?rün ince fibr?z bantla ?evresindeki Adenoid kistik karsinom'dan ayr?ld??? g?rüldü. Hibrid veya kompozit karsinom olas?l??? yüksek oldu?u i?in morfolojik ve immunohistokimyasal bulgularla ay?r?c? tan?s? yap?lmas? gerekti. Final histopatolojik tan? yüksek derece transformasyonlu Adenoid kistik karsinom olarak kondu. Cerrahiden sonra boyun ve submandibular b?lgeye radyoterapi uyguland?. 36 ay boyunca takiplerinde tüm?r rekürrensi g?rülmedi. Sonu?: Bu sunulan yüksek dereceye transforme adenoid kistik karsinom olgusu nadir gibi g?rünmektedir ve bu tür vakalarda fibr?z bant?n bir histopatolojik ?zellik olabilece?i ak?lda tutulmal?d?r.
展开▼
机译：背景：癌症中的高级别转化或去分化是低级别恶性肿瘤向高级别癌症或低分化腺癌的发展。这在唾液腺的腺样囊性癌中很少观察到。病例报告：一名39岁的妇女在左下颌骨区域表现出无痛的肿块，该肿块缓慢生长了5年。颌下肿块切除显示肿块伴有周围腺样囊性癌和中央高级别肿瘤，周围有纤维状边缘，增加了混合型或复合型癌的可能性，需要根据形态学和免疫组化结果进行鉴别诊断。最终的组织病理学诊断为腺样囊性癌高级别转化。手术治疗后，患者被照射到颈部和下颌下区域。在36个月内没有发现肿瘤复发的迹象。结论：本病例似乎是另一例罕见的腺样囊性癌高级别转化病例，纤维环可能是此类病例的组织病理学特征，应牢记。土耳其语：Adenoid kistik karsinomdan fibroz bir bantla ayr？lanyüksekdereceli transformasyon：olgu sunumu Anahtar Kelimeler：Adenoid kistik karsinom，颌下腺，deriferansiyasyon，yüksekderece transformasyon。 Arkaplan：Karsinomlardayüksekderece transformasyon yada dediferansiyasyondü？ükderece malign neoplazm？nyüksekderecede karsinom veya k？tüdiferansiye adenokarsinoma ilerlemesidir。 Bu durumtükürükbezlerindeki Adenoid kistik karsinom'da nadiren g？rülmektedir。奥尔古·苏努姆（Olgu Sunumu）：5岁吗？ büyüyenkitle？ikayeti olan 39 ya？nda bayan hasta klini？imize ba？vurdu。颌下风筝rezeke edildi？inde ortadayüksekderecelitüm？rünince fibr？z bantla？evresindeki Adenoid kistik karsinom'dan ayr？ld ???? g？rüldü。 Hibrid veya kompozit karsinom olas？l ??? yüksekoldu？u i？在morfolojik ve免疫组化鼻祖bulgularla ay？r？c中？棕褐色？是的吗？格列克蒂。最终的组织细胞棕褐色？ yüksekderece transformasyonlu Adenoid kistik karsinom olarak kondu。 Cerrahiden sonra boyun ve下颌骨b.lgeye radyoterapi uyguland?。 36 ay boyunca takiplerindetüm？rrekürrensig？rülmedi。 ？？？？？？：Bu sunulanyüksekdereceye转变成腺样体kistik karsinom olgusu nadir gibi g？rünmektedirve butürvakalarda纤维？z bant？n bir histopatolojik？zellik olabilece？i ak？lda tutulmal？d？r。
展开▼
