Erste Erfahrungen mit der Stimulation des Nervus pudendus bei Stuhlinkontinenz Ein technischer Bericht

摘要

Die Sakralnervenstimulation (SNS) ist eine etablierte Behandlungsmethode für Störungen der unteren Harnwege und des Darms. Bei einigen urologischen Patienten liefert die SNS keine zufriedenstellenden Resultate. Die Stimulation des Nervus pudendus (PNS) wurde vor Kurzem für diese Patienten vorgeschlagen und mit Erfolg getestet. Angesichts der manchmal unbefriedigenden Ergebnisse nach SNS bei Stuhlinkontinenz („fecal incontinence“, FI) testeten wir PNS bei Patienten, die an FI litten. Angewandt wurde das Gerät und die Implantationstechnik wie bei Spinelli et al. beschrieben. Durch eine geringe Änderung der Anordnung entwickelten wir eine schnelle und leicht anwendbare Methode für eine erfolgreiche PNS-Implantation auf der Basis der elektrophysiologischen Reizantwort. Die ersten Ergebnisse einer Machbarkeitsstudie, in der die Wirksamkeit von PNS mit der modifizierten Implantationstechnik an 2 Patienten getestet wurde, waren im 4-Monats-Follow-up sehr zufriedenstellend.