Examining Municipal Government Uptake of Health Inequities Discourse: An Analysis of Official Community Plans of Five Metro Vancouver Municipalities

摘要

La recherche sur les déterminants sociaux sur la santé et les inégalités en matière de santé implique les villes comme sites clés pour intervenir mais encore peu est connu sur comment les municipalités incorporent ces idées dans leurs politiques. Cette étude analyse les plans communautaires officiels de cinq municipalités de Vancouver métropolitain sur quatre aspects: la présence de concepts sur la santé; comment la santé est encadrée; la discussion des déterminants de la santé; et les stratégies d'intervention sur les déterminants sociaux sur la santé. Les concepts sur la santé sont peu mentionnés et très peu de passages expliquent spécifiquement les inégalités en matière de santé. Pour les déterminants de la santé, 35% et 29% des passages sont reliés aux environnements physiques et sociaux, respectivement. La stratégie mentionnée le plus souvent était "l'amélioration de l'environnement social et physique," tandis que les interventions avec un focus exclusivement sur la santé étaient les stratégies les moins mentionnées. Les résultats suggèrent que les municipalités de Vancouver métropolitain sont minimalement engagées avec les discours sur les inégalités en matière de santé.%Research on the social determinants of health (SDOH) and health inequities (HI) has implicated cities as key sites for intervention, yet little is known about how municipalities incorporate these ideas into policy. This study analyzed Official Community Plans of five Metro Vancouver municipalities on four domains: presence of health concepts; framing of health differences; discussion of health determinants; and strategies for intervention on the SDOH. Health concepts were minimally mentioned, and very few passages explicitly discussed HI. For health determinants, 35% and 29% of passages related to physical and social environments, respectively. The most commonly mentioned strategy was "improving the social and physical environment", while interventions with an explicit health focus were the least mentioned strategy. The findings suggest Metro Vancouver municipalities are minimally engaged with HI discourse.