Dietary intake, capillary blood glucose, and activity level of activity-restricted, hospitalized, pregnant women in the third trimester: a pilot study

摘要

Activity restriction in hospital is commonly prescribed by care providers to decrease the incidence of maternal or fetal morbidity in high-risk pregnancies. The purpose of this pilot descriptive study was to collect preliminary data on dietary intake, capillary blood glucose concentrations, and activity level in high-risk, activity-restricted, pregnant women in the third trimester of pregnancy. Dietary food intake records, capillary blood glucose, and daily pedometer step totals were investigated in 20 activity-restricted women over 7 consecutive days in hospital. Subjects were asked to collect hospital meal tickets, as well as record any additional items not provided by the hospital in a dietary log each day. Capillary blood glucose was collected every morning (fasting) as well as 1 h after breakfast (post-prandial) using a glucometer. Subjects wore a pedometer 24h/d, and recorded step totals 4 times daily in a pedometer log. In the analysis, average energy and macronutrient intakes met dietary reference intake (DRI) recommendations, as did average intakes of all micronutrients, including maternal supplementation. Without supplementation, vitamin E and iron intakes were lower (p< 0.05) than the DRI recommendations. Average fasting (4.6± 0.5mmol/L) and post-prandial (7.1± 1.0mmol/L) blood glucose concentrations in subjects without gestational diabetes (GDM) did not exceed Canadian Diabetes Association cut-off values for screening of GDM. The mean daily step total of 1579± 936 was lower than ambulatory third-trimester women (6495± 2282 steps; p< 0.001). Results from this pilot study suggest that with maternal supplementation, these activity-restricted, hospitalized, pregnant women were meeting dietary recommendations, and did not have elevated capillary blood glucose. However, given the severity of activity restriction, these women may be at risk for consequences of extreme inactivity.Une restriction d'activité physique est souvent prescrite à l'hôpital par les professionnels de la santé afin de réduire le risque de complications pour la mère ou le fétus lors de grossesses à risque élevé. L'objectif était d'assembler des données préliminaires concernant l'apport alimentaire, les glycémies capillaires et le niveau d'activité physique de femmes avec grossesse à haut risque et restriction d'activité durant leur troisième trimestre. Cette étude était descriptive et pilote. Des journaux d'apport alimentaire, les glycémies capillaires et les comptes totaux de pédomètres journaliers de vingt femmes avec activité restreinte ont été compilés lors de sept jours consécutifs d'hospitalisation. Nous avons demandé aux sujets d'amasser les billets qu'elles recevaient avec leurs repas d'hôpital, ainsi que de noter tout ajou d'items autres que ceux donnés par l'hôpital sur un journal alimentaire quotidien. Les glycémies capillaires étaient mesurées chaque matin à jeun et une heure après le déjeuner avec un glucomètre. Les sujets ont porté un pédomètre 24 heures par jour et ont noté leur nombre de pas totaux quatre fois par jour sur un journal de collected de données de pédomètre. Les moyennes d'apport en énergie et en macronutriments correspondaient aux recommandations des apports nutritionnels de référence (ANR). Les apports moyens en micronutriments correspondaient aussi aux ANR, lorsque les supplements maternels étaient inclus dans l'analyse. Sans supplémentation, les apports en vitamine E et fer étaient sous (p< 0,05) les recommandations des ANR. La moyenne des glycémies à jeun (4,6± 0,5mmol/L) et postprandiales (7,1± 1,0mmol/L) des sujets sans diabète gestationnel (DG) était sous les valeurs limites établies par l'Association canadienne du diabète pour le dépistage du DG. La moyenne de pas totaux de 1579± 936 était plus basse que celle de femmes enceintes sans restriction d'activité au troisième trimestre (6495± 2282 pas; p< 0,001). Les résultats de cette étude préliminaire suggèrent que ces femmes enceintes hospitalisées avec restriction d'activité et prenant un supplément maternel avaient un apport alimentaire moyen correspondant aux recommendations et qu'elles n'avaient pas d'hyperglycémie.