造血干细胞移植相关乙型肝炎病毒再激活研究进展

摘要

乙型肝炎病毒再激活（HBVr）是造血干细胞移植（HSCT）的常见并发症[1]。接受异基因HSCT（allo-HSCT）的患者HBVr发生率很高（14％～78％），其中未接受预防性抗病毒治疗的患者死亡率为5％～22％[2]。接受自体HSCT（auto-HSCT）的患者HBVr发生率相对较低，但同样是HBVr的高危因素[3]。中国是乙型肝炎流行地区，60岁以下人群中7.18％为乙肝表面抗原（HBsAg）携带者[4]。这也导致国内HSCT供者和受者常为HBV慢性携带者[5]。多年来，HSCT安全性提高，适应证和供者来源扩大，有望成为恶性血液病患者的主要治疗手段[3],[5]。本文我们就HSCT相关HBVr的表现、高危因素和防治综述如下。