伴CSF3R阳性慢性中性粒细胞白血病合并多发性骨髓瘤一例

摘要

患者，男，87岁，于2019年1月不慎摔倒后致腰腿部疼痛不能行走，卧床4个月，外院诊断“腰椎压缩性骨折”，卧床期间出现胸闷、气促，伴咳嗽及双下肢水肿，未行相关治疗。2019年4月患者上述症状较前加重，并伴全身乏力，于2019年4月23日来我院进一步诊治。门诊行心脏彩超提示肺动脉高压，胸部CT提示双侧胸腔积液、双肺散在斑片条索影，遂以“肺部感染、胸腔积液”收入我院呼吸科。患者有糖尿病病史20余年，现门冬胰岛素注射液皮下注射降糖治疗，血糖控制不详。入院查体：精神差，慢性病容，浅表淋巴结无肿大及压痛。口唇无发绀，呼吸正常，叩诊双下肺浊音。听诊双下肺呼吸音减低。心律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。泡沫尿，大便正常，近期体重无明显变化。