Arthrite rhumatoide traitée par noréthynodrel associée à mestranol

摘要

A cause de l'effet favorable de la grossesse sur l'activité de l'arthrite rhumatoïde, on s'est demandé si une pseudo-grossesse, produite par un progestatif de synthèse n'entraînerait pas une rémission du moins partielle de cette maladie.Noréthynodrel associée à mestranol (Enovid), 30 mg./jour, a été administrée à 44 femmes pendant quatre à 24 mois. A cause d'effets secondaires indésirables, 11 patientes furent soustraites de l'investigation. Les résultats s'appuient sur 33 cas. Une rémission apparente complète s'est manifestée chez sept patientes aux stades précoces de la maladie; chez 15, une amélioration objective des signes inflammatoires a été observée; chez quatre, une amélioration subjective seule a été notée; chez sept, il n'y a eu aucune amélioration. Dix-sept femmes sur 36 ont présenté une altération d'un ou plusieurs tests hépatiques. Trois présentèrent un ictère cholestatique. Les 17-OH plasmatiques se sont élevés à trois ou quatre fois la normale.De cette étude il ressort que noréthynodrel associée à mestranol peut produire une atténuation des signes inflammatoires de l'arthrite rhumatoïde. L'effet est palliatif, mitigé et non curatif et ne résulte pas nécessairement de l'état de pseudo-grossesse en soi.