乙型肝炎病毒携带者外周血PD-1、PD-L1、M30、M65与肝脏炎症的相关性研究

摘要

目的分析乙型肝炎病毒（HBV）携带者外周血PD-1、PD-L1、M30和M65水平与肝脏炎症的相关性,为HBV携带者早期诊断及临床干预提供依据。方法选取2019年1月―2020年4月嘉兴市第一医院感染科收治的HBV携带者为研究组,同院同期健康体检者为对照组。检测两组外周血PD-1、PD-L1、M30和M65水平,并对HBV携带者肝脏组织进行病理学检查,采用多因素Logistic回归模型建立显著肝脏炎症预测模型,采用ROC曲线评价模型预测效果。结果研究组和对照组的PD-1、PD-L1和M65水平比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。轻度肝脏炎症57例,占55.34%;显著肝脏炎症46例,占44.66%。轻度肝纤维化72例,占69.90%;显著肝纤维化31例,占30.10%。多因素Logistic回归分析结果显示,PD-1、M65和AST水平升高为显著肝脏炎症的预测因素,预测模型的方程为Y=0.122×XPD-1+0.002×XM65+0.057×XAST,AUC值为0.865,95%CI为0.784～0.924,临界值为88.3,其预测的灵敏度为73.9%,特异度为86.0%。结论 HBV携带者外周血PD-1、M65表达水平与肝脏炎症程度有关。