乙肝疫苗不同剂量加强免疫的效果观察

摘要

目的评价儿童乙肝疫苗不同剂量加强免疫1剂后的免疫效果,为实施乙肝疫苗加强免疫提供依据。方法选择玉环县户籍5~11岁且1岁内完成乙肝疫苗基础免疫但未加强免疫的儿童,分别采用含5μg甲乙肝联合疫苗547人和10μg乙肝疫苗688人加强免疫1剂,在加强免疫前、后1个月分别检测乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）浓度水平。结果加强免疫1个月后,使用含5μg和10μg两组儿童抗-HBs阳性率分别为97.81%和96.08%,抗-HBs GMT分别为1 433.18和2 111.43 m IU/m L。加强免疫前抗-HBs阴性儿童抗-HBs阳转率分别为94.78%和93.62%;年龄越小,免疫阳转率越高（P＜0.05）。加强免疫前后,两种不同剂量疫苗在抗-HBs阳性率和抗-HBs GMT的差异均有统计学意义（P＜0.01）;抗-HBs GMT差值均数10μg乙肝疫苗高于含5μg甲乙肝联合疫苗（P＜0.05）。多因素分析提示,5岁以上儿童加强免疫,年龄越小其阳转率越高（OR=0.698,95%CI为0.602~0.808）。结论 5~11岁儿童加强乙肝免疫无论剂量大小均有较好的效果,年龄越小其免疫反应越好;10μg乙肝疫苗加强后的抗-HBs GMT高于含5μg甲乙肝联合疫苗。