副溶血性弧菌散发感染危险因素的病例对照研究

摘要

目的了解嘉兴市副溶血性弧菌散发感染的危险因素,为预防和控制食源性疾病提供依据。方法采用病例对照研究方法,于2013—2016年检索食源性疾病监测报告系统,将全市哨点医院根据WS 271—2007《感染性腹泻诊断标准》实验室确诊的副溶血性弧菌散发病例纳入病例组;与病例居住同一社区、相同性别、同一年龄段的正常人群按1∶1纳入对照组。采用问卷调查方法收集研究对象基本资料和可疑危险因素。结果调查副溶血性弧菌散发病例211例,正常对照211人,病例组与对照组在文化程度及职业分布上差异均无统计学意义（P＞0.05）。79.62%的病例发病时间集中在7—10月。病例的临床症状主要表现为腹泻（100.00%）、腹绞痛（86.73%）、恶心（56.40%）和呕吐（51.66%）。多因素条件Logistic回归分析结果显示,发病前5 d内在外就餐史（OR=2.11,95%CI:1.15~3.86）、食用海水鱼（OR=2.72,95%CI:1.01~7.37）和海水虾（OR=4.42,95%CI:1.22~15.97）是感染副溶血性弧菌的独立危险因素。结论嘉兴市居民副溶血性弧菌散发感染的主要危险因素是发病前5 d内在外就餐史以及食用海水鱼和海水虾。需针对危险因素,加强食品安全风险监管,提高居民食品安全意识,以降低副溶血弧菌感染的发生。