类风湿性关节炎并发间质性肺病的临床及实验室特征

摘要

目的 探讨类风湿性关节炎并发肺间质性肺病(RA-ILD)患者的临床及实验室特征,为RA-ILD的早期诊断提供依据.方法 回顾性分析42例类风湿性关节炎(RA)及20例RA-ILD患者的一般情况、临床及实验室指标.结果 两组在性别、年龄、疼痛关节数、肿胀关节数及晨僵时间上均无显著性差异(P＞0.05),RA-ILD患者病程明显长于单纯RA组(P＜0.01);RA-ILD患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体浓度、RF滴度、ESR及hs-CRP水平显著高于单纯RA组(P＜0.01),而IgG、IgA、IgM两组无显著性差异(P＞0.05);RA-ILD患者DLCO明显低于单纯RA组(P＜0.01),FVC及FEV1水平两组比较无显著性差异(P＞0.05).甲氨蝶呤使用率RA-ILD组(80.0%)较单纯RA组(54.8%)高(P＜0.01).结论 病程长、病情处于活动期及血抗CCP抗体含量较高的RA患者容易合并RA-ILD,甲氨蝶呤的使用可能是RA-ILD发病的危险因素.