心脏结构正常的儿童室性期前收缩评估与管理

摘要

室性期前收缩是常见的儿童心律失常类型之一,如何处理儿童室性期前收缩一直是困扰儿科医生的棘手问题。儿童室性期前收缩原因复杂,预后差异很大。器质性心脏病的儿童室性期前收缩风险明显大于心脏结构正常的儿童室性期前收缩,但心脏结构正常的儿童室性期前收缩临床更为常见。尽管心脏结构正常的儿童室性期前收缩多数预后良好,但仍存在室性心律失常恶化、心功能下降、甚至导致猝死可能。因此临床实践中如何评估室性期前收缩风险,避免延误治疗或过度治疗非常重要。儿童室性期前收缩预后常常不同于成人,因此须避免照搬成人诊治标准。本文就心脏结构正常的儿童室性期前收缩风险评估与诊治管理作一述评,以期为儿科医生临床实践提供帮助。