七氟醚在兔心脏停搏自主循环恢复后亚低温治疗中的应用

摘要

目的 探讨七氟醚在保证兔心脏停搏(CA)自主循环恢复(ROSC)后亚低温治疗中的应用效果.方法 将雄性新西兰兔30只按随机数字表法分为对照组(Con组)、静脉药物亚低温组(IV组)和七氟醚亚低温组(Sevo组),每组10只.3组均建立心室颤动引起的CA模型,Con组在ROSC后不实施亚低温,IV组在ROSC后实施亚低温治疗的同时静脉泵注瑞芬太尼0.2μg/(kg·h)+丙泊酚4 mg/(kg·h),Sevo组ROSC后实施亚低温治疗的同时吸入2.4％七氟醚,目标温度34°C并维持12 h.亚低温治疗期间以床边寒颤评分(BSAS)评估寒颤发生情况,以脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度;记录3组兔达到目标温度的时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间;分别于ROSC 24、48、72 h进行神经功能缺损(NDS)评分;3组兔分别于造模前、ROSC 2 min、24 h、72 h检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100钙结合蛋白β(S-100β)水平.结果 亚低温实施过程中,Sevo组和IV组的BSAS比较差异均无统计学意义(均P>0.05),Sevo组BIS均短于IV组(均P0.05);ROSC 24、72 h,Sevo组和IV组血清NSE、S-100β水平均低于Con组(均P0.05).结论 七氟醚可以保证CA兔ROSC后亚低温治疗的顺利实施,缩短自主呼吸恢复时间和拔管时间.