胃黏膜病变组织中hTERT的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系

摘要

目的 探讨胃癌前病变组织及胃癌中人端粒酶逆转录酶(hTERT)的表达状况及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 应用免疫组织化学技术检测130例胃黏膜多阶段病变组织中hTERT的表达,用快速尿素酶法和Warthin-Starry银染色法检测Hp.结果 hTERT阳性率及Hp感染率慢性浅表性胃炎为0%10/25)、20.0%(5/25),萎缩性胃炎为15.6%(7/45)、44.4%(20/45),轻-中度异型增生为50.0%(6/12)、58.3%(7/12),重度异型增生为55.6%(5/9)、66.7%(6/9),胃癌为69.2%(27/39)、74.4%(29/39).被检标本hTERT阳性率及Hp感染率均随病变加重而增高(均P＜0.01).Hp阳性患者hTERT阳性率为5512%,Hp阴性患者hTERT阳性率为14_3%,两者之间的差异有统计学意义(P＜0.01);不同肿瘤大小、浸润深度、临床分期及有无淋巴结转移,胃癌患者hTERT阳性率的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 在胃癌和胃癌前病变阶段,Hp感染可能通过激活胃黏膜上皮细胞端粒酶,使hTERT高表达,胃黏膜上皮细胞增生,从而促进了胃癌的发生和发展.