儿童腺样体肥大的直接数字化X线影像表现及临床应用价值

摘要

目的 探讨儿童腺样体肥大的直接数字化X线影像表现及对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床应用价值.方法 选择120例鼾症儿童,采用直接数字化X线影像行鼻咽部侧位摄片,测量腺样体-鼻咽腔比值(A/N),判断腺样体的大小;然后行多导睡眠图监测(PSG),比较OSAHS患儿和原发性鼾症患儿A/N的差异,分析其临床价值.结果 120例鼾症儿童A/N分布于0.51～0.88.OSAHS患儿75例,A/NO0.68～0.88(0.79±0.06);原发性鼾症患儿45例,NN0.51～0.69(0.57±0.05),OSAHS患儿NN显著高于原发性鼾症患儿(P＜0.01);OSAHS患儿中0.60≤A/N＜0.70 5例,A/N≥0.70 70例,原发性鼾症患儿A/N＜0.60 28例,0.60≤A/N＜0.70 17例,OSAHS患儿 A/N≥0.70的比例显著高于原发性鼾症患儿(P＜0.01).结论 直接数字化X线影像测量儿童A/N简便、实用,能直观清晰显示腺样体的形态和大小,以及鼻咽腔的宽度和肥大的腺样体阻塞鼻咽腔造成上气道狭窄的程度;A/N对于儿童OSAHS的诊断及治疗具有重要的指导意义.