妊娠相关急性心肌梗死

摘要

妊娠妇女发生心肌梗死的主要病因是原发性冠状动脉夹层(SCAD),多发生于孕晚期及产后.妊娠患者心肌缺血的表现并不典型,心电图、心肌酶谱、高敏肌钙蛋白有助于妊娠相关心肌梗死的早期发现、早期诊断,冠状动脉造影需要严格把握指征,做好射线防护措施.经皮冠状动脉介入(PCI)为治疗首选.药物治疗中需要慎用阿司匹林、氯吡格雷、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、他汀类药物,孕期禁用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂.