闭合性十二指肠损伤29例外科治疗体会

摘要

目的 探讨闭合性十二指肠损伤的外科治疗方式及效果.方法 回顾分析 1997 年 4月至2009年4月手术治疗的29例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料.结果 十二指肠损伤术前诊断率低,为20.7%(6/29);合并其他脏器损伤率高,占75.9%(22/29).手术方式:单纯修补造瘘13例,端端吻合或与空肠侧侧吻合2例,十二指肠空肠Roux-en-Y吻合6例,浆膜覆盖及带蒂空肠片移植修补2例,十二指肠憩室化手术5例,胰十二指肠切除1例.十二指肠损伤术后并发症发生率及死亡率较高,本组死亡4 例(13.8%).结论 十二指肠损伤的外科处理关键是早期诊断、选择合适的术式及充分的十二指肠引流.