胸痹心痛证冠状动脉造影100例临床分析

摘要

目的:应用冠状动脉造影(冠造)诊断胸痹心痛证,探求中医证候规律,指导临床治疗.方法:用数字减影心血管造影系统,以Judkins法对100例患者行冠脉造影,按冠状动脉(冠脉)狭窄性质分为轻、中、重和闭塞性病变,根据冠脉受累分为左主干、单支和多支病变,按中医辨证分型观察.结果:发现胸痹心痛以虚实夹杂多见,占57%.冠造正常的胸痹心痛患者,以气虚气滞多见,其次是气虚痰浊;冠造异常冠脉多支病变及重度狭窄的以气虚痰浊、气虚血瘀多见.结论:通过冠造可以将胸痹心痛证候量化及客观化,并按胸痹的缓急、轻重将本病分为气滞心脉、寒凝心脉、心络瘀阻、血瘀心脉及心脉闭阻等中医证型.根据冠脉病变程度区分"本虚标实”及"本实标虚”的不同病理机制及判断预后的客观指标.