胸痹心痛证型与心肌缺血关系研究

摘要

目的:探索胸痹心痛证型与心肌显像诊断心肌缺血的关系,以指导中医临床病情评估和治疗。方法:将胸痹心痛患者参照《中医内科病证诊断疗效标准》辨证,分为心血瘀阻、痰浊内阻、心气虚弱、心肾阴虚四型共249例,并设对照组50例,进行心肌显像和常规心电图检查。结果:胸痹心痛组心肌显像诊断与心电图诊断两种方法检出率比较有统计学意义(χ2=80.0101,P=0.0000);胸痹心痛组与对照组比较,心肌显像诊断检出率有统计学意义(χ2=5.2151,P=0.0224);各型间心肌缺血程度心肌显像检出率比较无统计学意义(χ2=0.7208,P=0.8683);各型间缺血部位心肌显像检出率比较无统计学意义(χ2=0.8988,P=0.8257)。结论:心肌显像诊断可用于中医胸痹心痛患者中的心血瘀阻、痰浊内阻、心气虚弱、心肾阴虚等常见证型心肌缺血的筛查,对中医临床诊疗有重要指导意义。