非EV-71 CA16肠道病毒感染手足口病脱甲症随访和粪便排毒时间研究

摘要

目的 观察非EV-71、CA16肠道病毒感染手足口病(HFMD)患儿临床特点、脱甲症随访和粪便排毒时间.方法 采集2017年9月1日至12月31日感染科收治的HFMD患儿咽拭子和粪便标本,对其中52例明确肠道病毒通用型核酸阳性、排除EV-71和CA16阳性并完成随访研究的病例,分CA6组和其他型别组,入院后5天复查咽拭子、粪便,后隔5～7?d收集1次大便标本,用荧光聚合酶链式反应(PCR)法进行病毒核酸检测,至粪便病毒核酸转阴,并回顾性分析临床特点、脱甲症随访情况.结果 CA6组至第6周粪便病毒核酸全部转阴,其他型别组至第5周粪便病毒核酸全部转阴,两组粪便核酸转阴率差异无统计学意义(P>0.05).两组均有手足疱疹、口腔疱疹、臀部疱疹,CA6组更表现为躯干、四肢、口周较大疱疹(32/42,76.2％),其他型别组较大疱疹少(1/10,10％)(P<0.05).CA6组随访期间脱甲症发生率较其他型别组显著增高(P<0.05).结论 非EV-71、CA16肠道病毒感染HFMD患儿粪便排毒时间短于EV-71或CA16感染的患儿.CA6感染患儿脱甲症发生率高,脱甲症与病毒载量、肠道排毒时间无相关性.