良性子宫病变经腹阴道切除术46例对比研究

摘要

目的探讨非脱垂较大良性子宫疾病经阴道切除术的可行性.方法由专门手术组医生对46例患有子宫良性疾病需切除子宫者,随机分为经阴道子宫切除(阴式组)26例,经腹子宫切除(腹式组)20例,进行手术临床对比.结果46例手术病人全部治愈.其中阴式组占56.50%(26/46),阴式组手术中1例因盆腔粘连严重,术中改进腹手术,手术成功率96.15%(25/26).阴式组平均手术时间为109.04±27.20min,腹式组平均手术时间为102.75±13.98min,阴式组略长,但差异无显著意义(P＞0.05);阴式组平均出血量为212.69±86.65m1,腹式组平均出血量为179.00±82.90ml,阴式组略多,但差异无显著性(P＞0.05);阴式组术后平均住院日为7.96±2.44d,腹式组平均住院日为8.65±1.14d,腹式组长于阴式组,但差异无显著性(P＞0.05);阴式组术后平均发热为3.62±2.22d,腹式组术后平均发热日为3.70±1.92d,腹式组略长于阴式组,但差异无显著性;阴式组术后需用镇痛药物3人(3/26),占11.54%,腹式组术后需用镇痛药物7人(7/20),占35%,差异有显著性(P＜0.05).阴式组2例术后发热时间较长,1例术后出血较多.结论对具备阴道手术经验的术者,非脱垂较大良性子宫疾病经阴道切除术是安全可行的.该术式具有腹腔干扰小、术后疼痛轻、发热时间短、恢复快、住院日少、腹壁无手术疤痕等诸多优点,且更符合微创技术原则.