顺式阿曲库铵用于小儿全麻的残余肌松效应

摘要

目的 观察小儿应用顺式阿曲库铵后残余肌松效应的发生状况.方法 选择30例腹部手术患儿,随机分为两组,以氯胺酮、咪唑安定、瑞芬太尼,A组用顺式阿曲库铵,B组用罗库溴铵诱导,机控插管全麻,术中以瑞芬太尼、得普利麻及顺式阿曲库铵或罗库溴铵维持,记录两组拔管时、出手术室时、入恢复室及出恢复室时四个时段的4个成串刺激(TOF)率(TOF ratio T4/T1),以及这四个时段TOF率＜0.7和TOF率＜0.9的患儿数及残余肌松发生率、残余肌松持续时间.结果 A组四个时段的TOF高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组中有6例未予新斯的明拮抗,其中3例TOF率＜0.7,B组中有4例未予新斯的明拮抗,其中3例TOF率＜0.7.A组的残余肌松发生率和残余肌松持续时间小于B组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 顺式阿曲库铵是一种适合小儿应用的肌松药,其作用时间短,恢复迅速,且残余肌松发生率相对较低.