DCE-MRI在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的价值

摘要

目的探讨MRI动态增强扫描时间-信号强度曲线(DCE-TIC)及表观扩散系数(ADC)对于乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的评估价值。方法选择2020年6月至2022年3月进展期乳腺癌患者36例,临床拟行NAC,患者在MRI检查完成后均进行空芯针穿刺活检证实为浸润性导管癌,在NAC前后,行乳腺动态增强MRI检查,依据RECIST标准将患者分为治疗有效组及治疗无效组。比较36例患者新辅助化疗前后肿瘤的ADC值、TIC曲线类型变化,并比较NAC前后治疗有效组及治疗无效组的分子分型的表达。分析DCE-TIC及ADC对乳腺癌NAC疗效评估的效能。结果36例患者中治疗有效组及治疗无效组ADC差异值有统计学意义,治疗有效组及治疗无效组DCE-TIC NAC前差异无统计学意义,但治疗有效组NAC后DCE-TICⅠ型占比较治疗无效组高,DCE-TIC及ADC对乳腺癌NAC前后治疗有效组及治疗无效组有统计学意义(P<0.05),且治疗有效组与治疗无效组在Ki-67表达阳性患者中化疗敏感性有指导意义。结论DCE-MRI对乳腺癌NAC疗效有较好的评估价值,能对个体化治疗提供影像学参考依据。