基于CT增强的灰度直方图纹理特征预测胰腺导管腺癌的生存预后

摘要

目的基于CT增强的灰度直方图纹理特征与影像学特征建立COX比例风险回归模型预测胰腺导管腺癌(PDAC)患者的生存预后。方法收集经病理证实的PDAC患者104例,记录一般资料和影像学资料,如性别、肿瘤标志物、大小、边缘、形态、淋巴结及远处转移等情况,使用MaZda软件提取门脉期9个灰度直方图纹理特征,用单因素和多因素COX回归模型进行分析。结果单因素COX回归分析显示肿瘤指标、纹理特征Skewness、形状、大小、边界、周围侵犯、远处转移、淋巴转移和门脉期比值为预后预测因素;将上述纳入多因素回归后,得到纹理特征Skewness>1.15、肿瘤标志物升高、肿瘤最大径>5.3 cm、边界不清、淋巴转移和远处转移是PDAC生存预后的独立危险因素;Kurtosis>3.9和门脉期≤0.62是PDAC预后的保护因素。结论PDAC预后差,CT纹理特征和影像学特征结合可以预测PDAC的生存预后。