葡萄胎的中西医诊治研究进展

摘要

葡萄胎是良性的妊娠滋养细胞疾病的一种,目前临床上依据其组织学及细胞学特点区分为完全性及不完全性葡萄胎[1-2]。该疾病属于异常妊娠,患病群体多集中于育龄期女性,在影响患者生育能力的同时也具有较高的妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)发生风险,对于发生恶变的患者则需行化疗。其中完全性葡萄胎进展为GTN的概率为18.00%~29.00%,不完全性葡萄胎中约有1%~5%可发生恶变[3]。流行病学调查显示,不同地域葡萄胎的发生率存在一定差异,据统计,北美洲、澳大利亚、新西兰、欧洲等地域该病的发生率为0.57%~1.10%,而在中国、东南亚、日本等地域该病的发生率为1.00%~2.00%,亚裔人群葡萄胎的发生率约为欧美人群的3~10倍,该研究指出种族差异为该疾病发生率增加的重要原因[4-5]。中医学将葡萄胎归属于“鬼胎”范畴,对该疾病的治疗具有悠久的历史;而西医在葡萄胎的研究中也取得了一定的成果,并在疾病的诊治中形成了较为完善的体系[6-8]。本文对葡萄胎的中西医诊治现状作一综述,期望为育龄期女性生育能力的保护及优生优育目标的达成起到一定的作用。