云南省嗜人按蚊分布区疟疾防治效果与监测方法研究

摘要

[目的] 提出科学有效的预防控制方法和简单合理的监测管理方案,从而达到加强对嗜人按蚊分布区疟疾防治,提高防治措施的效果.[方法] 在不同疟区设点观察,评价综合防治措施前后的效果;开展疟疾传染源、传疟媒介监测;及时发现疟疾病人、规范治疗疟疾现症病人;是否处理疫点观察疟疾传播情况(是否出现继发病例).[结果] 1.暴发流行地区采取化学杀虫剂或拟除虫菊类室内滞溜喷洒和浸泡或喷洒蚊帐,及时发现传染源,规范治疗疟疾病人等措施后,血检疟原虫阳性率、年带虫发病率、当地居民疟原虫感染率、当地感染发病人数,传播媒介按蚊密度明显下降;2.一般流行地区观察结果:病例家庭及其周围使用溴氰菊脂处理蚊帐灭蚊没有出现继发病例;病例家庭及其周围没有处理的出现继发病例;3.控制流行地区血检疟原虫阳性率、年带虫发病率、当地感染发病人数,学龄儿童间接荧光抗体阳性率;处理点与对照点之间经统计学处理没有显著性差异.传播媒介按蚊密度(只/人工小时)、人房室内清晨按蚊密度(只/顶蚊帐)、人房室内外人诱通宵按蚊叮咬率(只/人/夜);处理点与对照点之间经统计学处理具有显著性差异.[结论] 发生疟疾暴发必须采取综合性防治措施才能有效控制;疟疾发病率在1～10/万之间地区除使用"氯、伯八日疗法"治疗疟疾现症病人外,必须对疫点进行灭蚊处理才能防止继发病例的发生;疟疾发病率控制在1/万以下,开展发热病人血检疟原虫工作,对发现的疟疾病例及时规范治疗,不需处理疫点.