反射式共聚焦显微镜诊断斑片期蕈样肉芽肿的临床应用

摘要

目的 观察斑片期蕈样肉芽肿患者皮损的在体反射式共聚焦显微镜(RCM)下图像特征,探讨RCM在初筛早期蕈样肉芽肿的临床应用价值.方法 回顾性分析50例临床初步诊断为斑片期蕈样肉芽肿的患者进行RCM多层扫描,观察镜下特征;RCM扫描部位进一步进行组织病理检查,组织病理确诊斑片期蕈样肉芽肿41例.结果 1.斑片期蕈样肉芽肿RCM主要特征为:(1)表皮内单个或聚集分布的卵圆形或圆形中等折光的异型单一核细胞、核明亮呈多角形、核周可伴弱折光空晕;(2)真表皮交界处、真皮乳头可见单一核细胞浸润;(3)真皮乳头胶原纤维增粗、折光增强.2.RCM诊断符合病理诊断.结论 斑片期蕈样肉芽肿皮损在RCM图像下具有较特异的特点,RCM诊断与病理诊断有较好的一致性,因此结合临床表现RCM可以为斑片期蕈样肉芽肿诊断或鉴别诊断提供线索,是组织病理学检查的有益补充.