2015-2017年ICU非发酵菌分布及耐药性分析

摘要

目的 了解ICU非发酵菌分布及耐药性特点,为临床治疗提供依据.方法 2015年-2017年综合ICU临床分离非发酵细菌1149株,采用VITEK-2行菌种鉴定,按CHINET统一方案行药敏试验.结果 1149株临床分离的非发酵菌中,鲍曼不动杆菌471株,占41.0％;铜绿假单胞菌388株,占33.8％;洋葱伯克霍尔德氏菌221株,占19.2％;嗜麦芽窄食单胞菌69株,占6.0％.常见非发酵菌对常见头孢菌素类抗菌药物均有耐药.鲍曼不动杆菌三年中对头孢哌酮舒巴坦的敏感率均大于50％,对碳青霉烯类的敏感率小于35％.铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦的敏感率均大于70％,对哌拉西林他唑巴坦钠的敏感率大于40％,对碳青霉烯类的敏感率大于50％.洋葱伯克霍尔德氏菌对哌拉西林他唑巴坦钠及美罗培南的敏感性均大于70％.嗜麦芽窄食单胞菌对头胞哌酮舒巴坦的敏感性大于60％.鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率仍然很高,鲍曼不动杆菌较铜绿假单胞菌耐药率要高,且有增高趋势.结论 ICU非发酵细菌耐药问题仍旧严重,主动早期筛查并获得本地细菌流行病学,有助于指导临床早期防治.